Правильная гигиена полости рта при диабете

Больные сахарным диабетом должны тщательно следить за состоянием зубов и десен, так как они имеют более высокий риск развития пародонтита. Пародонтит (воспалительное заболевание тканей опорного аппарата зубов) приводит не только к потере зубов, но и приводит к другим опасным последствиям. Детская стоматология рассматривает диабет в качестве одной из причин потери зубов уже в раннем возрасте. Необходима не только тщательная чистка зубов и межзубных промежутков, использование специальных растворов для полосканий, но и регулярные визиты к стоматологу.

Согласно последним данным Палаты стоматологов федеральных земель Германии (Bundeszahnärztekammer , BZÄK, профессиональное представительство всех немецких стоматологов на федеральном уровне), у больных диабетом риск развития пародонтита в 3 раза выше, чем у здоровых людей. Это связано с тем, что повышенный уровень сахара в крови приводит к повышенному накоплению на зубах и деснах веществ (субстратов), содействующих инфицированию патогенной микрофлорой. В зубном налете (зубной бляшке) наблюдается повышенное содержание бактерий, «атакующих» ткани пародонта и приводящих к воспалению опорного аппарата зубов. И наоборот, уже имеющийся пародонтит оказывает отрицательное влияние на лечение сахарного диабета, поскольку нарушает регулирование уровня сахара в крови (появляется устойчивость у инсулину). Пародонтит в тяжелой форме, по данным Палаты стоматологов федеральных земель Германии, в отсутствие лечения в 8,5 раз увеличивает риск заболеваний почек и в 2,3 раза риск смерти от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Симптомами пародонтита и гингивита являются отеки и покраснения десен, неприятный запах изо рта, наличие зубных камней и зубного налета, подвижность (в случае пародонтита) зубов. Однако, гингивит (в частности – гингивит у детей) представляет менее опасное заболевание, но он может являться предшественником «грозного» пародонтита. Поэтому для больных диабетом крайне важно регулярно, не менее 2-х раз в год, посещать врача-стоматолога, чтобы уже на ранних стадиях диагностировать признаки гингивита или пародонтита. Кроме того, только в условиях стоматологической клиники можно проводить профессиональную чистку зубов с удалением мягкого (инфицированного) зубного налета и твердых зубных отложений даже из труднодоступных мест. Профессиональная чистка в качестве одного из этапов включает полирование зубов, которое препятствует накоплению зубного налета и его инфицирование патогенной микрофлорой. Такую процедуру, в зависимости от состояния тканей полости рта, можно проводить довольно часто – для диабетиков иногда рекомендуют каждый месяц.

Больные сахарным диабетом должны соблюдать крайне тщательную гигиену полости рта и в домашних условиях. В плане должна стоять регулярная, двукратная или сразу после приема пищи, чистка зубов. Необходимо использовать не только зубную щетку, но и специальные зубные нити и зубные ершики для чистки зубных промежутков. Желательно использовать фторсодержащие зубные пасты, поскольку фториды, кроме эффективной реминерализации зубной эмали (что является профилактикой начального кариеса зубов), препятствуют размножению патогенной микрофлоры в полости рта и подавляют воспалительные процессы.

Стоматологическая поликлиника Москвы, «Маркушка».