Заболевания щитовидки: отвечает специалист

Как и обещали, на вопросы  о заболеваниях щитовидки отвечает специалист, врач высшей категории, к.м.н. Игнатов А.Л., г. Москва:

Судя по письму, автору, поставив диагноз зоб I степени, назначили принимать препарат L-тироксин в дозе 12,5 мг в течение 4 месяцев. Назначенная низкая доза L-тироксина позволяет полагать, что уровень гормонов снижен был незначительно, и тем не менее врач сочла нужным 4 месяца пролечиться. Поступила врач в этом случае грамотно. Поставлен был диагноз: зоб, а это опухолевидное увеличение щитовидной железы, оно может протекать как доброкачественно, так и злокачественно, в том числе и в узловой форме, как у нашей читательницы. И опять врач поступила грамотно, направив пациентку на пункцию с целью установления возможной онкологии. Параллельно с этим были сданы анализы на тиреотропные гормоны. Я полагаю, что при этом все обошлось благополучно, ибо в случае обнаружения раковых клеток в пунктате врачи подняли бы тревогу.

А теперь отвечу на вопросы читательницы. Как часто проводить контроль на гормоны, УЗИ и пункцию узлов? Это определяет врач. Первый специалист определил срок приема L-тироксина в 4 месяца, после чего для контроля положено делать анализ крови. Обычно это так и бывает, от 4 до 6  месяцев. УЗИ делается по мере необходимости с учетом роста узлов (если он будет), как правило, через полгода. То же можно отнести и к пункции. Еще один вопрос: можно ли пить автору при ее показаниях дрок красильный? Отвечу несколько подробнее, ибо подобные ситуации наверняка у большого количества людей.

Все определяется типом нарушения уровня тиреотропных гормонов и механизмом сбоя. Он может быть с гипо- (пониженной) или гиперфункцией (повышенной). В первом случае болезнь называется гипотиреоз, а во втором — гипертиреоз. При гипотиреозе целесообразно использовать дурнишник, дрок красильный, душицу, дягиль, эхинацею, подорожник, створки грецкого ореха, семена льна. В этом перечне наиболее активны первые два. При гипертиреозе применяются: трава зюзника европейского, омелы белой, пустырника, побеги багульника, корень лопуха, марьин корень, (пион уклоняющийся). Наиболее активный —зюзник европейский. Хочу отметить, что название «зюзник европейский» хотя и мудреное, но, например, в центральной полосе России, в благоприятных для него сырых условиях произрастания по массовости он посоперничает с вездесущей крапивой. Кстати, он прекрасно снимает повышенное кровяное давление.

Хочу особенно подчеркнуть, что в настоящее время именно гипотиреоз чаще всего считается инициирующим фактором в образовании узлов щитовидной железы. Для предотвращения этого фактора необходимо прежде всего устранить дефицит тиреоидных гормонов в организме и снизить аутоиммунный характер реакций в щитовидной железе, когда организм борется сам с собой. Дефицит тиреотропных гормонов можно устранить за счет приема внутрь L-тироксина. Дозы и время приема контролировать по динамике восстановления гормонального фона. Назначение делает врач.