Панариций: берегите пальцы

«Недавно чистила рыбу и уколола палец костью. Долго нарывало, на палец было страшно смотреть, самочувствие было, как при ОРЗ, — лихорадило, болели не только палец и кисть, но и голова. Пришлось даже пойти в поликлинику, к хирургу. Диагноз: панариций, сделали разрез, назначили антибиотики. Хирург сказал, что к пальцам надо относиться очень аккуратно, а то, как он выразился, «панариций не дремлет…», но, сами знаете, работы по дому всегда много, не все будешь делать в перчатках. Как лучше сберечь руки, сохранить красоту пальцев, маникюр?

Татьяна Яковлева, г. Клин»

Отвечает врач-хирург высшей категории Вадим Олегович Киров:

— Действительно, панариций (это слово переводится с латыни как «ногтеед») может доставить множество неприятностей — от бессонной от боли ночи до серьезных проблем со здоровьем, когда возникает флегмона кисти, а инфекция распространяется по всему организму.

Причинами возникновения панариция способны стать любая царапина, мозоль, ожог, укол рыбьей чешуей или швейной иголкой. При небольшом отеке и покраснении валика ногтя допустима консервативная терапия: йод, повязка с антибиотиками, хлоргексидином или фурацилином. При кожном панариции очаг гноя находится в толще кожи под эпидермисом. Образуется пузырь с гнойным содержимым, при этом боль может быть незначительной. В этом случае бывает достаточно тщательно обработать палец раствором йода и выстричь пузырь стерилизованными маникюрными ножницами. Однако следует помнить, что из кожного пузырька в глубь тканей может идти ход, через который гной проникает внутрь. При появлении пульсирующей боли, резко усиливающейся при движении, отеке пальца, повышении температуры, без помощи хирурга не обойтись.

При подногтевом панариции, как следует из названия, гной скапливается под ногтевой пластинкой. Такое случается после ущемления пальца, попадания инородного тела, занозах… Ноготь чуть приподнят, через него виден гной; при надавливании возникает резкая боль.

Наиболее распространенная форма панариция — подкожная. Палец резко увеличивается в размере, становится горячим на ощупь, красного цвета (гиперемированным). Температура тела резко повышается до 38-39°С.

Гной может проникнуть по рыхлой клетчатке в другие отделы ладони, на предплечье, сухожилие и суставы. Особенно коварны сухожильные панариции I и V пальцев, которые благодаря сообщающимся анатомическим каналам быстро приводят к флегмоне всего предплечья, создавая серьезную угрозу для жизни больного. Поэтому лечение надо предпринимать как можно скорее. И впредь нужно быть осторожным, при этом не забывать пользоваться только качественными средствами гигиены.