Удаление инородных тел из уха

Маленькие дети часто исследуют собственное тело – засовывают в уши бусины, горох, кусочки пластилина, мелкие детали конструктора, вату.

Иногда родители замечают это сразу, иногда – когда появляются боль или выделения. Удаление инородных тел из уха – это задача для ЛОР-врача.

Самостоятельные попытки извлечь предмет почти всегда приводят к тому, что он проталкивается дальше к барабанной перепонке. Слуховой проход у детей узкий, а кожа там тонкая и легко травмируется. Врач же использует специальные инструменты и работает под контролем зрения или микроскопа, что делает процедуру безопасной и быстрой.

В статье разберем как понять, что у ребенка в ухе инородное тело, какие предметы особенно опасны, как врач их удаляет и что делать после. Также разберем, когда надо вызывать скорую и чего не стоит делать.

Как понять, что в ухе что-то есть

Ребенок может молчать о том, что засунул что-то в ухо. Признаки появляются не сразу. Заложенность, боль, шум, частые прикосновения к уху – первые сигналы. Если предмет небольшой и не загораживает слуховой проход, симптомов может не быть. Тогда находка становится случайной – на приеме у ЛОРа.

Некоторые предметы ведут себя «агрессивно». Горох или фасоль разбухают от влаги и начинают давить на стенки. Тогда боль усиливается, появляются выделения с неприятным запахом. Если в ухо попало насекомое, ребенок слышит жужжание или шуршание, чувствует шевеление.

Маленькие дети, которые еще не говорят, просто становятся беспокойными, трут ухо, хуже спят, отказываются от еды. Если вы заметили что-то подобное – лучше показать ребенка врачу, чем ждать, пока ситуация прояснится сама.

Чего делать нельзя

Первое и главное – не стоит лезть в ухо ватными палочками, пинцетами, спичками. Это почти всегда проталкивает предмет глубже. Вместо того чтобы достать инородное тело, вы рискуете повредить перепонку или кожу слухового прохода.

Второе – не заливайте в ухо никакие жидкости. Воду, масло, спирт, перекись – если вы не знаете, что застряло. Некоторые материалы разбухают от влаги, и тогда удалить их становится намного труднее. Единственное исключение – если в ухо заползло насекомое. В этом случае можно закапать теплое растительное или детское масло, чтобы обездвижить его, но только если вы уверены, что перепонка цела.

Третье – не промывайте ухо водой, не пытайтесь высморкаться с зажатым носом и не стучите по голове. Все эти методы только усугубляют ситуацию и могут привести к травме.

Когда вызывать скорую

Кровь из уха, сильная боль, головокружение – признаки серьезного повреждения. В таких случаях лучше вызвать скорую или срочно везти ребенка в ЛОР-отделение. При кровотечении не наклоняйте голову назад и не закладывайте вату глубоко – это может усугубить травму.

Если ребенок потерял сознание, наступило резкое ухудшение слуха или появилось головокружение с тошнотой – это тоже повод для экстренной помощи. Не пытайтесь везти ребенка сами, если он без сознания, вызывайте бригаду.

В большинстве случаев родители успевают показать ребенка врачу на приеме в тот же день – и это правильное решение, если нет перечисленных выше тревожных признаков.

Как врач удаляет инородное тело

ЛОР осматривает ухо с помощью отоскопа – прибора с источником света и увеличительной лупой. Врач видит предмет, оценивает его форму, глубину, состояние кожи и перепонки.

Если предмет находится неглубоко и имеет округлую форму, врач извлекает его специальным крючком – инструментом с изогнутым концом, который заводится за предмет и аккуратно вытягивает его. Это не больно, делается без наркоза, занимает несколько секунд.

В случае когда предмет глубоко или имеет неровную поверхность, врачу нужен микроскоп и микровинтовые инструменты. Процедура становится более сложной и требует особой аккуратности, но остается безопасной. Маленькие дети, которые не могут лежать спокойно, могут получить легкую седацию или кратковременный наркоз.

Если инородное тело – живой организм, врач сначала убивает его закапыванием масла или спирта, а потом извлекает.

Какие особенности у детей разного возраста

У младенцев и детей до трех лет слуховой проход очень узкий и короткий. Поэтому даже небольшой предмет может оказаться у перепонки. Врачи используют самые тонкие инструменты и стараются не травмировать нежные ткани. Родитель сидит рядом или держит ребенка.

Дети постарше способны понять, что врач не сделает больно, и часто спокойно переносят процедуру. Но некоторые начинают паниковать и закрывать ухо руками. Врач может показать инструменты, объяснить, что будет делать – это помогает снять страх.

Подростки редко паникуют, но могут скрывать, что что-то засунули в ухо – из-за стеснения или боязни наказания. Родителям лучше быть честными с врачом и рассказать все, что известно.

Что после удаления и как избежать повторения

Сразу после процедуры ухо может быть заложенным, иногда немного болит – это нормально. Если на слизистой остались царапины, врач назначит капли с антибиотиком на несколько дней. Ухо лучше не мочить в первые 2-3 дня.

Если перепонка не задета, ребенок быстро возвращается к обычной жизни. При травме перепонки врач объяснит, как ухаживать и когда прийти на контрольный осмотр.

Чтобы такая ситуация не повторилась, храните мелкие предметы в недоступных для детей местах. Особенно опасны батарейки и мелкие магниты: если они попали в ухо или нос, тянуть нельзя – нужна срочная помощь врача. В остальных случаях главное – не паниковать и не пытаться удалить предмет самостоятельно.

Итог

Инородное тело в ухе – частая ситуация у детей, особенно до 5-6 лет. Если вовремя обратиться к врачу, удаление проходит легко и без последствий.

Главное – не пытаться достать предмет самим, не заливать жидкости и не паниковать. Лучшее решение – показать ребенка ЛОРу. Врач подберет способ извлечения в зависимости от предмета и глубины, и уже через несколько минут проблема будет решена.

После удаления важно соблюдать рекомендации по уходу за ухом, чтобы избежать воспаления. А чтобы ситуация не повторилась, стоит уделить внимание профилактике – убрать мелкие предметы из зоны доступа ребенка и спокойно объяснить, почему их нельзя засовывать в уши.