Недержание мочи (энурез)

«У нас внуку уже восьмой год, ходит во второй класс, но до сих пор почти каждое утро просыпается в мокрой постели. Мы пытались ругать его стыдили: ты, мол, уже большой — должен контролировать себя. Даже ходили к знахарке, чтобы она «заговорила» внука, но ничего не помогает… Может быть, ваши врачи подскажут, как помочь моему внуку?

Ремезова А.Л., г. Пенза»

Отвечает педиатр, кандидат медицинских наук Елена Алексеевна Гриценко:

— Ночное недержание мочи, или, пользуясь медицинской терминологией, энурез, — широко распространенное заболевание, которым страдают почти 15 процентов детей старше трех лет — до этого возраста малыши имеют полное право замочить ночью свои кровати.

Далеко не всегда недержание мочи говорит о проявлении заболевания. Такая неприятность может случиться с ребенком после переохлаждения лог, низа живота, иногда энурез становится осложнением простудных или инфекционных заболеваний. Как правило, после соответствующего лечения неприятные симптомы исчезают. Гораздо серьезнее дело, когда имеются те или иные врожденные дефекты развития мочеполовой системы, нарушения иннервации мочевого пузыря, хронические воспалительные процессы мочевой системы. В таких случаях требуется полномасштабное клиническое обследование ребенка с применением ультразвуковых и компьютерных методов исследования. И только после установления истинной причины энуреза назначают соответствующее лечение.

Если речь идет о каких-то анатомических дефектах, то врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Однако гораздо чаще применяется курс лечебных мероприятий, включающий психотерапевтические процедуры, физиотерапию, прием соответствующих препаратов, препятствующих сокращению гладких мышц пузыря, витаминов, общеукрепляющих средств. В случаях слабости мышц малого таза назначается лечебная физкультура, направленная на их укрепление. Но кроме чисто врачебных мер существует целый комплекс оздоровительных мероприятий, способных помочь ребенку избавиться от ночных неприятностей.

В первую и главную очередь необходимо отрегулировать режим приема пищи и количество употребляемой жидкости. Следует исключить из рациона арбуз, спелый виноград, сельдерей и другие продукты, с мочегонным действием. Постарайтесь ограничить прием жидкости после шести-семи часов вечера: не более одной чашки чая или 100 мл сока на ужин.

Постарайтесь как можно раньше начать приучать малыша к правилам личной гигиены: подмываться вечером теплой водой, а с утра надевать чистые трусики. Ребенок должен спать на жесткой и не холодной постели, ночью его ноги и крестец следует хорошенько укутывать. Зато днем физические занятия, пребывание на свежем воздухе — всё в полном объеме, до хорошей усталости.

Следует помнить, что временное расстройство мочеиспускания может перейти в хроническую форму, особенно если ребенок испытывает постоянный страх наказания за мокрую простыню, нередко провоцирующий тяжелый невроз. Многие считают, что памперсы — лучшее лекарство от энуреза. На самом деле при постоянном применении памперсов ребенок, пребывая в комфортном «сухом» состоянии, просто не может научиться управлять своим мочевым пузырем.

Вряд ли можно всерьез говорить о пользе знахарских заговоров, а вот проверенные временем лекарственные растения нередко помогают детям расстаться с ночным недержанием, ведь такие природные средства успокаивают нервную систему, а к тому же обладают хорошим противовоспалительным и отвлекающим действием.